二十 強迫癥與精神分裂癥的關系

二十 強迫癥與精神分裂癥的關系

許多病友曾在咨詢的時候問過我：“王老師，我怕強迫癥這樣下去變為精神分裂癥怎么辦？”我說：“這個你不需要怕，強迫癥它再嚴重，它也是強迫癥，精神分裂癥再輕，它也是精神分裂癥，兩者有本質的區別。”其實強迫癥屬于神經癥，是心理疾病，精神分裂是精神病，它屬于精神出了問題。下面我就講講心理疾病（正常心理）和精神分裂癥（異常心理）在心理學上的鑒別診斷吧。

1、符合關于心理學“正常”“異常”的三原則

⑴主觀世界和客觀世界的統一性原則

因為心理是客觀現實的反應，所以任何正常的心理活動或行為，在形式和內容上必須 與客觀環境相一致。

比如說：如果一個人聽見窗外有人罵他/她，但是真正的現實中窗外并沒有人罵他/她 ，那我們就說這個人產生了幻覺，與客觀世界不一致。所以他/她的精神就是不正常的。

⑵心理活動 的內在協調性原則

雖然人類的精神活動可以分為知情意等部分，但是它自身是一個完整的系統，各部分之間具有協調一致的關系，只有協調一致了，才能保證正常的精神世界。
比如說：一個人在遇到高興的事時應該產生愉快的心情，在遇到悲傷的事情時產生痛苦的心情。如果一個人在親人的喪禮上歡聲大笑，在親人的婚禮上嚎嚎大哭，那么他/她的精神一定是不正常的。

⑶人格的相對穩定性原則

在一般情況下，人的性格是相對穩定的，不會發生太大的變化。在沒有遇到什么重大事件（如地震）的情況下，如果一個人的性格發生了巨大的變化，那么他就是不正常了。比如：一個平時吝嗇的連一分錢都舍不得花的人，突然一天變的揮金如土，那么他就不正常了。

2、有無自知力

自知力是正常人與精神分裂癥病人的本質區別。打個比方說吧，如果一個正常人悲傷，他是知道自己為什么會悲傷的；一個正常人高興，他是知道自己為什么會高興的。但是精神分裂癥病人是沒有自知力的，比如你看他們很痛苦，你很同情他/她，但是他們絕對不會同情自己，不會做出任何改變現狀的努力！

3、是否主動求醫

強迫癥病人是知道自己的痛苦的，所以會主動去醫院尋找醫生治療；而精神分裂癥患者是不知道自己的痛苦，不會主動求醫的，他們一般聲稱“自己沒有病”，一般是被家長或其他人送過來的。