心升明月——采薇心理咨詢總結筆記

內容介紹：這是我公益系統咨詢的來訪者采薇所寫的咨詢總結，另一次總結及每次的咨詢記錄會分期放在我公眾號上，平臺只擇取一兩次分享，供大家了解我的咨詢風格及咨詢理念，同時也希望我來訪者的咨詢筆記分享可以對無論是雙相情感障礙者還是抑郁癥患者朋友們有所啟發！采薇，善良的姑娘，一朵美麗的鏗鏘玫瑰 ，感謝您的無私分享!

首次咨詢采薇登記的信息

女，28，本科畢業，離職狀態。

咨詢主題：不知道咨詢些什么，主要困擾是對自己充滿懷疑，精神頹廢，特別焦慮，找不到屬于自己的位置，無法融入集體，道理都明白但行動力太差。

生理表現：渾身無力，易疲勞，狂出汗。

心理表現：思維消極，陷入虛無感 ；情緒低落，苦悶，暴躁；閉門不出，不想交流，動輒淚流滿面，無法自控，惰性極大。

社會支持：親情距離感鮮明，好像沒有愛的能力，愛情基本無法長期維持，友情漸漸疏離。

自我分析：成長環境影響，但自身性格無法突破壓力與挫折。

咨詢期望：無明確期望，希望比現在好一些。

首次咨詢我摘錄的信息

咨詢表現：內疚，羞澀，談及經濟狀態及家里狀態時，低眉落淚不止。

咨詢摘錄：

1、高中時期更嚴重，會想人活著沒有什么意義，自我評價低，不認為自己成績好就意味著什么。

2、如果有一種死法讓別人不受傷害，那么會感覺對自己是一種解脫，前些年有過自殺想法。

3、幫家里人在縣城買房，目的是不想讓媽媽那么辛苦，有幸福感，自己之前的工資收入都寄回給媽媽。

4、父親在自己年幼時腦栓，行動不便。病前打媽媽，病后常與媽媽爭吵。

5、媽媽在自己小時候當自己面試圖自殺，記憶猶新——“媽媽把自己的痛苦生生地展現在自己跟前”，媽媽常說不是為了你們，為了你，我就.......

6、有哥哥，高中時期沉迷游戲，逃學，在自己初中時，消失10年，自己想方設法找他，回來后并無改變。

處理：介紹心理觀，解釋咨詢方案（目標、技術、心理與問題的關系），簽訂咨詢合同。

心理咨詢總結（一）

認識燕子姐是通過豆瓣，在2018年8月。當時我終于意識到自己的情緒問題很嚴重，怎么努力都無法自己搞定，是需要治療的。15年以來，我第一次決心要做心理咨詢，或者去醫院開藥吃。我雖然下了決心，又感到迷茫。茫茫醫海，要怎么找到靠譜的醫生呢？當時我內心脆弱，窮困潦倒，很怕遇到庸醫，讓自己更無望。幸運的是這迷茫感很快就消失了，我看到燕子姐在豆瓣發的帖子，聯系了她，很快見了面，開始咨詢。

咨詢開始的時候我并沒有抱很大希望，畢竟一病15年，我知道自己是個什么鳥樣。再說我一向對陌生的東西持保留態度，很難有全身心的信任。心理咨詢對我來說就是全然陌生的，從前我感覺咨詢師是很遙遠的一群人，我以為心理咨詢跟在醫院看病一樣，我說問題癥狀，咨詢師給解決辦法。初見燕子姐卻感覺很隨和普通，并沒有顯得格外睿智超脫高大上，沒啥距離感。心理咨詢也不是我問她答，反倒是我說她問，她問我答。

從8月1日到12月6日，我們一起做了12次咨詢。我現場的表現基本如下，開場白：“老師，我的問題還是很嚴重啊……”，抓狂白：“啊？您問我為什么？我怎么知道……”，恍然大悟白：“哎呀，這個問題原來是這樣的啊，我知道了”，下次開場白：“老師，我知道解決問題的方法很簡單，可是我做不到啊”，抓狂白：“啊？為什么做不到？我就是做不到啊……我是不是無可救藥了啊”……就這樣反反復復，搖擺不定。

燕子姐：的確如此，每次她帶著問題來，再帶著感悟回去，下次又帶著新的問題來。我從不同的知識與現象角度，提出困惑與質疑，迫使她用自己的思考一次又一次沖擊自己心理結構的卡點，等待著她心理結構的網絡交通全線開通的那天。

我雖然態度端正，一直堅持做咨詢，但也曾多次懷疑只用心理咨詢是很難治我的，好容易掛了一位專家的號，跑到醫院里去。專家讓我住院兩周，我因為沒有錢，想著賺點錢再住院，所以只開了些藥。這些藥我在嚴重失眠難受的時候試吃了兩天，結果更失眠而且腸胃不適，才放棄了。

中間還有這事，她隱瞞了，如果吃了的話，那么咨詢效果極有可能被她誤解而中斷咨詢轉而依靠上藥物。而這只會改變她的感受性，于她舊日的心理結構沒有任何作用。

直到第12次咨詢之后，12月9日，我無意中讀了一本書，突然把所有的問題都想通了。這書我幾年前曾經背誦過，當時并沒有什么領悟。我知道是因為心理學，我才終于讀懂了這本書，也讀通了我自己。在此之前我還在糾結住院的事，并對人們所說的“抑郁復發更難治”感到恐懼，但這之后，我突然明白了一切，清晰地知道我被治愈了。

注：她說的是《大學》，她大學時代背過，可是多年無感不能理解，但在咨詢過程里對于人生意義的反復探討與《大學》之表達是一致的，因而在心理結構的疏通整理之后(這是必須的，當你看了采薇的咨詢筆記之一篇后大概就會明白吧)由此促成了她的頓悟。

我身邊了解抑郁癥的人都表示質疑，有些質疑我的病史并沒有這么久，病情并沒有很嚴重；有些質疑我只是自己覺得好了，未必是真的好了，說不定哪天又壞了。而不了解抑郁癥的人會說，“我就說吧，你只是自己覺得自己有病，其實還不是想通了就行了，早聽我的話也不用走這么多彎路了。”只能說如人飲水，冷暖自知。很多時候對你來說是關乎生死的大事，在別人看來，也不過是輕巧的幾句話就可以解決的。明白這一點很重要，就不會到不懂的人身上去強求理解。我找了我的咨詢老師燕子姐，確認了治愈這件事。所以說專業的事，還是要交給專業的人來做。

注：我記得她最后一次咨詢，一開始描述了自己的狀態，然后用絕望的眼光看著我，問：“這沒辦法了嗎？”我聽完，把筆放下，認真地看著她說：“是，我也沒辦法了，吃藥吧！”她不甘心地狐疑地看著我，我心想：“不逼你，你不開竅！”。接著我們繼續咨詢，這次咨詢后，她高興地告訴我她知道了不快樂也是自己可以駕馭的。然后我要她回去思考：你想過什么樣的人生？再然后過了幾天，她興奮地告訴我，她開竅了！

現在是2019年3月了，這幾個月我感覺好極了。如果你不曾經歷我這樣的過程，就不會知道，我說的好極了究竟是什么樣的好極了，我甚至都不能向你解釋清楚。

這樣說吧，以前，我無數次想象過要去死，反復研究過自殺的方法，曾自以為找到了一個有效的自殺途徑而欣喜若狂，也曾嘗試過，更無數次渴望自己走在路上被撞死，晚上睡著了第二天不再醒來。我不明白我為什么要出生，不知道我要去哪里，該干些什么。我不想存在于這個世界上，活著沒啥意義，死了沒啥遺憾，唯愿灰飛煙滅，不以任何形式存在于任何空間。現在，我很珍惜自己，我知道我為什么要來，該要去向哪里，想做些什么。過馬路會多等一會，睡覺會早一點。想起以前的自己，我就想抱抱她。

以前，我為過去的經歷痛苦糾結，怨天尤人，為什么上天不垂憐，為什么父母不慈愛，為什么家庭不和睦，為什么自己一無所有一無所長，我通通都想不明白，提不起來，也放不下去。現在，我明白了痛苦有多值得，不痛不足以談人生，也知道自己有多幸運，擁有的剛剛好這么多，足夠平淡地生活。

以前，我渴望回家又極端害怕回家，不愛打電話，不愛拜年走親戚，提及家庭會淚流滿面，嚴重到2018年春節真的沒有回家，因為2017年春節回家有幾個晚上我都是等家人睡了就捂在被子里哭，我害怕自己捂不住了，讓家人知道我的真實情況，嚇到他們。而2019年，我高高興興地回家去了，幫父母分擔活計，到處去拜年，不懶惰，不煩躁，很踏實。

這其中，我還是有些擔心，回到以前的刺激環境當中，她會怎么實踐呢？特意交代，而她充滿信心，結果也正如她所言。

以前，我覺得這輩子都不會結婚，更不會生孩子，我不知道要怎么融入另一個家庭，對建立家庭也沒有信心，甚至無法完全信任一個人，更不想拖累無辜的人。但又會非常恐慌，大家都有著落，偏我一人漂泊，想到明天就害怕。現在，一切隨緣，有那個人我會珍惜，沒有我也不害怕。畢竟，像我這樣自由的人，本該瀟灑過一生……

以前，我很難交到朋友，很少遇到相投的人，我以為我生來薄情寡愛，所以孤單都是我活該。現在，隨處可見真情，我已不再孤單，說到相投，知己本來一個就足夠，何必人人高山流水。

以前我寫作言之無物，經常卡住，我以為是技巧不足和練習太少，看別人寫的東西我也分不清好壞，就像吃不出咸淡一樣。現在，我不寫則已，一寫停不下來，這不見得有啥好，但至少我明白，好文章要怎么才能寫出來，誰寫文章為名為利，誰的文章懷有大愛。

以前我讀經典書籍總是讀不進去，強逼著自己讀幾頁很快就全都忘掉。我覺得自己太笨，太懶惰，太拖延。現在，我明白只是因為讀不懂也不通。經典都是從生活的土壤里一寸一寸長出來的大樹，倘若無法安于生活，又怎么知道樹是怎么長出來的呢。由此我也明白了教育應該有什么樣的意義，我甚至理解了在每個環境、行業、愛好中表現優秀的人，他們是不一樣的人，所在的領域也不同，有些甚至從來也不問一句人生的意義是什么，卻為何能夠獲得更多的意義感。

總的來說，以前，我感覺眼前有一層厚厚的布，看什么都看不清、不明白，有時候借助外物看清了一會兒，轉眼又糊了。不知道怎么活，很多事不知道該怎么做，雞湯遍人間，攻略爛大街，看起來很好但都不管用。現在，我眼里的世界很清晰，做事不再那么糾結。我看清了自己。以前和現在相差實在太大了，說也說不完。從外表看我還是我，但從內心，我自己才知道有多么不同。大到宇宙，小到人生，更小到柴米油鹽，一通則百通，無事難明了。剩下的就是安于生活，勇于實踐，一點一滴生長。

這一切說出來好像很玄，畢竟人與人不同，這只是我的經歷，既不能復制，也未必是真理。我分享這些，也只是為了說明一件事：無論你是誰，生活已經給了你足夠的東西，只要你給自己足夠的時間，心理咨詢一定能夠啟發你，去認清這個世界，和你自己。認清會帶來安住，所有的痛苦彷徨都會被安住融化，變成平和喜樂。你愿意相信心理學，或者像我一樣，就算不相信也堅定地去做咨詢，就會有這樣的明天在等待你。

還有一件事很重要，專業的事，要找專業的人來做。不要盲目地灌心靈雞湯，不要聽不懂的人講大道理，不要一味追求正能量，對有些患者有用的東西未必對你有用，趁自己還有力量盡可能少走彎路，就能多一分心力，通過專業的心理咨詢找回自己。大家都知道，心理咨詢是一對一，專業的咨詢師對每個人都有量身定制的方案，不會拿一個公式往所有人身上套，這正如優秀的醫生一樣，不可能只用一個藥方，就能治好所有人。畢竟，沒什么好壞之分，每個人的身體都是獨一無二的，心，更是如此。

注：是的，的確如此，每上人都是獨一無二的個體，咨詢必定圍繞著每個個體心理環境來。祝福采薇！