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童瑩
童瑩 11966
心理咨詢師 關 注
邊緣人格障礙的三種類型和共病
個人原創

邊緣人格障礙的三種類型和共病

2024-08-21
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邊緣型人格障礙的3種亞型:

精神分析學家T Gerald整合了精神病學與精神分析學的觀點,根據霍妮提出的三種基本人格類型將 BPD分成三種亞型:

趨向型(movingtoward pcople) ??

自我謙卑式解決方式

對抗型(movingagainstpeople) ??

自大式解決方式

回避型(movingawayothers) ???♂?

放棄式的解決方式

霍妮認為人格趨向受早年養育環境的影響,兒童學會用以上三種方式來應對"基本敵意"的恐懼和基本焦慮

以上三種BPD亞型的共同之處是:人際信任缺乏,與他人之間有疏離感;患者的內部結構是以充滿高度惡意(仇恨、憤怒)的客體世界為表征;充滿敵意的內部世界是BPD的病理學基礎。

對抗型特質 ???♂?

對抗型患者具有施虐性、優越性、和好報復性的特質,且表現出更明顯自戀特質;

趨向型特質 ??

趨向型具有迫切依賴性、過度順從、過度思慮及自我貶低的特質,更接近神經癥;

回避型特質 ???♀?

回避型具有隔離和強烈的社交焦慮特質,自我的缺陷更為明顯。

普通的低功能型人格障礙 ??

通常是尋求醫療和心理治療的BPD患者,通過傷害自己的行為來應對精神痛苦(自殘、自殺),社會功能有不同程度損害;嚴重者伴隨進食障礙、藥物濫用等。

隱匿的高功能人格障礙 ??

否認自己有任何問題,所有關系中的困難都是他人導致(外化);拒絕尋求心理幫助;處理痛苦的方式是發泄憤怒;外表傲慢自信,以隱藏極低的自尊心,通常工作中表現正常甚至有一定的魅力,只有在親密關系中才表現出攻擊性。

邊緣型人格障礙的共病:

  • 抑郁障礙:70% 以上
  • 物質濫用及物質依賴:35%
  • 飲食紊亂或進食障礙:25%
  • 自戀型人格障礙:25%
  • 雙相情感障礙:15%
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