邊緣人格障礙的三種類型和共病

邊緣型人格障礙的3種亞型：

精神分析學(xué)家T Gerald整合了精神病學(xué)與精神分析學(xué)的觀點(diǎn)，根據(jù)霍妮提出的三種基本人格類型將 BPD分成三種亞型:

趨向型(movingtoward pcople):自我謙卑式解決方式
對(duì)抗型(movingagainstpeople):自大式解決方式
回避型(movingawayothers):放棄式的解決方式

霍妮認(rèn)為人格趨向受早年養(yǎng)育環(huán)境的影響，兒童學(xué)會(huì)用以上三種方式來(lái)應(yīng)對(duì)“基本敵意”的恐懼和基本焦慮。

以上三種BPD亞型的共同之處是:人際信任缺乏，與他人之間有疏離感;患者的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是以充滿高度惡意(仇恨、憤怒)的客體世界為表征;充滿敵意的內(nèi)部世界是BPD的病理學(xué)基礎(chǔ)。

三種亞型具有各自的特質(zhì):對(duì)抗型患者具有施虐性、優(yōu)越性、和好報(bào)復(fù)性的特質(zhì)，且表現(xiàn)出更明顯自戀特質(zhì);

趨向型具有迫切依賴性、過(guò)度順從、過(guò)度思慮及自我貶低的特質(zhì)，更接近神經(jīng)癥;

回避型具有隔離和強(qiáng)烈的社交焦慮特質(zhì)，自我的缺陷更為明顯。

普通的低功能型人格障礙:通常是尋求醫(yī)療和心理治療的BPD患者，通過(guò)傷害自己的行為來(lái)應(yīng)對(duì)精神痛苦(自殘、自殺)，社會(huì)功能有不同程度損害;嚴(yán)重者伴隨進(jìn)食障礙、藥物濫用等。

隱匿的高功能人格障礙:否認(rèn)自己有任何問(wèn)題，所有關(guān)系中的困難都是他人導(dǎo)致(外化);拒絕尋求心理幫助;處理痛苦的方式是發(fā)泄憤怒;外表傲慢自信，以隱藏極低的自尊心，通常工作中表現(xiàn)正常甚至有一定的魅力，只有在親密關(guān)系中才表現(xiàn)出攻擊性。

邊緣型人格障礙的共病：
抑郁障礙:70% 以上
物質(zhì)濫用及物質(zhì)依賴:35%
飲食紊亂或進(jìn)食障礙:25%
自戀型人格障礙:25%
雙相情感障礙:15%溫馨提示：文章、帖子、評(píng)語(yǔ)僅代表個(gè)人觀點(diǎn)，不代表平臺(tái)