神經質癥患者往往不能冷靜、客觀地對待與自己有關的事情。特別對癥狀，患者被劣等感所支配，再加上不安的情緒，往往做出明顯失誤的判斷。一般說來，患者都極力夸大與已不利的事情。　如對人恐怖患者在乘坐電車時，總認為大家都在注意自己，對面有人在談論什么，也認為是在說自己的壞話，即使別人咳嗽一聲，也認為是在諷刺自己。患者總把本來與己無關的事情硬拉到自己身上，并做出與自己不利的解釋，這種現(xiàn)象可稱為對人際關系過敏的“牽連觀念”。這當然是一種錯誤的判斷，但患者本人卻執(zhí)迷不悟，無論怎么樣說明，總是拒不接受。

再如神經質癥的失眠癥，森田教授早在１９２８年出版的著作中明確指出：“神經質的失眠其大多數(shù)為失眠恐怖癥，并非真正的失眠。”此后，向森田學習的堀田氏曾使用徹夜呼名次數(shù)的方法，對神經性失眠癥患者的睡眠深度做過測定。慈惠醫(yī)大神經科的遠滕氏也使用腦電圖機對大腦波形進行測定和記錄，從而更進一步弄清了神經性失眠癥患者的睡眠狀態(tài)。結果表明，患者的真正睡眠時間一般遠遠多于患者自己訴說的時間。即由于患者受失眠恐怖的影響，他感到失眠的時間要比實際長得多，而睡眠時間又比實際短得多，這就使患者確信自己已有明顯的睡眠障礙。

其他癥狀也是一樣。如體臭恐怖患者對自己有體臭深信不疑，而且患者自認為從周圍人的動作上，就可以看出別人對自己體臭的嫌惡，但患者實際上根本不存在特別令人不快的體臭，所謂體臭純粹是患者自己主觀臆造的產物，與客觀事實完全不符。又如主訴有疲勞亢進的患者也并非真的疲勞，只不過是患者的想當然而已。這類患者在住院后，完全可以勝任正常的勞動，由此也可以弄清事實真相。

性病恐怖患者認定自己患上了性病，雖幾次驗血，自己也看到結果為陰性，但他們受主觀意識的支配，根本不能冷靜地對待客觀事實。心臟神經癥患者也總擔心自己會突然發(fā)生心動過速，而立即死去，并以癥狀確實存在為由，對其心臟進行了精密的檢查，但并未發(fā)現(xiàn)任何異常。可見這也是與事實不符的，是患者主觀臆想的產物。其他如患者主訴的記憶不良、注意力不集中、能力低下等癥狀，經我們做各種對癥檢查，均不能證明患者所訴說的障礙是客觀存在的，所以這些癥狀均帶有患者的主觀色彩。

自我表情恐怖的患者也十分認真地訴說自己的眼神如何兇惡，使人感到不快；自己的笑臉如何呆板，象是哭喪臉；自己的嘴唇如何歪斜，令人奇怪等；但事實上別人卻根本看不出患者所訴說的樣子。許多患者被自己的主觀意識所束縛，看不到癥狀的真相，不管怎樣向他們說明，仍然聽不進去。古人云：“迷于是非，是非全非”。被神經質癥困擾的人，雖然當時也對自己的癥狀做出是與非的判斷，但待患者治好癥狀后，即他們從迷惑中解脫出來時，才知道當時想的是與非的判斷沒有任何價值。

當然，患者因癥狀而苦惱這一事情本身確屬事實，但這種苦惱是患者主觀臆造出來的，與客觀實際聯(lián)系不大。這一點如果患者通過親身體驗能夠真正認識到的話，也可以說其癥狀已經治好了。

還有一點必須加以注意，患者訴說常被誤診，醫(yī)生沒有給予正確的指導，卻采取了錯誤的對策。如醫(yī)生只是聽了心臟神經癥患者的病訴，便告之要保持長時間的安靜，又如失眠癥，醫(yī)生沒有做出準確的鑒別診斷就輕率地開出安眠藥，許多情緒緊張患者也只是讓服用安定劑，使其長期休養(yǎng)等。這樣，就延誤了神經質癥的治療，此類情況屢見不鮮，可以說這也是現(xiàn)代醫(yī)學的一大缺陷。

當然，有時候一些器質性病變也會被誤診為神經癥，對器質性病變患者，只使用心理療法肯定不會有好的結果，例如容易與神經質癥混淆的抑郁癥，就必須采取藥物療法。毫無疑問，這一點必須要求專科醫(yī)生做出準確的診斷。但是，長期的器質性疾病及抑郁病等，除給予藥物治療和讓病人休養(yǎng)外，適當增加心理療法也是非常重要的，特別是抑郁癥，根據(jù)我的經驗，適當增加心理療法會對治療帶來極好的影響。