
上述種種觀點,都有其合理的方面,但也都存在著片面性,其原因在于制訂這種標準時所根據的原則不太合理。事實上,企求絕對客觀地劃分標準是困難的,心理健康與否的界限只是相對的,沒有絕對的分界線。
一、判斷心理健康的基本原則
心理活動的正常標準,應該根據心理學原則,從心理活動本身的特點去分析心理是否健康。本著這個原則,以下三條標準可供參考。
1.心理活動與客觀環境的同一性
心理是客觀現實的反映,任何正常的心理活動和行為表現,必須在形式入內容上與客觀環境保持一致性,即同一性。人的心理和行為只要與外界環境失去同一,必然不能被人理解。前面一些看法中所說的“人們心理與行為的平均值”或“普通的行為模式”都包括在這種同一性標準之中,而同一性標準要比這兩種概念更為廣泛。例如,按照人的行為的均值,在公共場所不能大吵大鬧,但假若一個人在公共場所所受到不能容忍的污辱,怒不可遏而大吵一番,雖然背離了“均數”水平,但仍然是十分正常的行為,因為它在量與質的方面都與外部刺激保持著一致關系。又如,信教的人作禱告是可以理解的,但在宗教儀式過程中,有人可能過度想象而出現了似乎與天使對話的幻覺。這種心理行為按行為均數水平也不能說是異常,但他卻實實在在產生了幻覺,已經出現了心理異常。
2.心理過程之間的協調一致性
一個人的認知、情緒、意志等心理活動在自身是一個完整協調的統一體,各種心理過程之間具有協調一致的關系,這種協調一致性保證了個體在反映客觀世界過程中的高度準確和有效性能。例如,當一個人遇到一件愉快的事時,會產生愉快的情緒體驗,并以歡快的語調和行為來表達,這就是正常的心理活動與行為表現。如果一個人用低沉的語調向別人述說一件令人愉快的事,或者對痛苦的事作出歡快的反映,那么他的心理過程便失去了協調一致性,出現了異常心理。
3.個性特征的相對穩定性
個體在自己長期的生活經歷過程中都會形成自己獨特的個性心理特征,這種個性特征形成以后就具有相對的穩定性,在沒有重大外界變革的情況下,一般是不易改變的。如果在沒有明顯外部原因的情況下,這種個性特征的相對穩定性出現變化,就應懷疑這個人的心理活動是否出現異常。比如一個平時熱情爽朗的人,突然變得冷淡沉默,而且在他的生活環境中找不到足以促使他發生這種變化的原因,就要考慮他出現了異常的心理活動。
二、心理健康水平的差異
上述3條標準是從個體的行為表現是否正常來分析他的心理是否健康,但這3條標準在實際生活中是不夠的,因為即使心理健康的人也還有健康水平高低的問題。個體的心理活動超越正常界限而進入異常狀態,也總是以原有的心理健康水平為基礎的。比如,同樣的外界環境的變化,在某些人可能會出現明顯的心理異常,而對另外一些人的影響可能并不明顯,這中間一個很生要的原因就是人們的心理健康水平不一致。這樣,可以在心理正常的人們中區分出不同的健康水平來,即便于更具體地對人們的心理行為加指導,又便于在心理咨詢中給人們提供更科學的幫助。心理健康水平的劃分可大致歸納為以下幾點。
1.對環境的適應能力
對自然環境和社會環境和適應能力,是個體賴以生存的最基本條件。人類除了能被動消極地去適應環境外,還能通過實踐和認識去改造環境。然而,在很大程度上人并不能左右自己的生存環境,包括工作環境、生活環境、工作性質、人際關系等等。在人的一生中,這些環境條件總是在變化著,有時甚至變化很大,但人們對環境的變化往往無力控制,必須采取主動的適應和被動的適應。因此,對環境的適應,特別是對生活環境突然發生變化時的良好適應,往往標志著一個人的心理健康水平。
2.心理活動的強度
心理活動的強度是指對于精神刺激的抵抗能力。當面臨著強烈的精神刺激時,有的人馬上休克、有的人痛苦悲慟、而有的人雖然經受著強烈的情感打擊但不失理智,這就可以看出不同人對于精神刺激的抵抗力是不一樣的,也就是說強度水平有高有低。強度低的人在面臨著一次精神刺激后,可能長期遺留著某種心理疾患;強度高的人可以有反應,但一般不會致病。心理活動的強度水平,也是心理健康水平的標志。
3.心理活動的耐受力
在現實生活中,除了突然來臨的強大精神刺激外,還有一類在生活中長期反復出現的慢性精神刺激。對慢性精神刺激的抵抗能力,稱為心理活動的耐受力。毫無疑問,耐受力水平比強度水平更重要,有的人雖然能抵抗一時的強度刺激,但對于慢性刺激卻無法抗衡。這種耐受力水平的提高,雖然依靠著人的先天素質,但更重要的是人在后天生活經歷中所形成的堅強意志和積極的人生觀,而且更依賴于在生活道理上自覺確立的人生奮斗目標。
4.心理活動的自控力
這是指自我控制和調節的能力。人對自己的情緒、情感、思維等心理活動是可以自覺控制的,情緒的強度、情感的表達、思維的方向和過程、動機的趨向和取舍,都可以受人的意識控制。所謂不能控制的情緒、情感和思維,都是相對的,嚴格地說它們都有隨意性,只是水平不高
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而難以察覺而已。心理活動和過程的隨意性程度以及自覺控制的水平高低,與自控能力有關,自控力的水平是衡量心理健康水平的一項重要標準。
5.心理活動內部的協調性
盡管心理活動的協調性是心理正常與異常的標準之一,但在正常心理活動的范圍內,這種協調性的水平也是有差別的。如果一個人述說一件小事時情緒特別激動,會給人一種不協調的感覺,但又不像精神癥狀那樣嚴重。這種情況可以說此人心理活動的內部協調性不好。協調性不好的人往往有某些情感性精神創傷的歷史,但又沒有形成精神病,只是自身的心理健康水平下降了。
6.心理活動的周期節律性
人的心理活動無論就形式和效率上都有自身的內在節律,一個人的所有心理過程都有周期節律性。一般而言,可以用心理活動的效率做指標去觀察這種客觀節律的變化。比如,有的人白天工作效率不太高,但到了晚上卻很有精神,有的人則相反。根據這種周期節律,可以把人分為晝間型和夜間型。如果一個人的心理活動的固有節律經常處于紊亂狀態,就可以說他的心理健康水平下降了。
7.意識水平的高低
意識水平的高低,往往以注意力水平為客觀指標,在臨床上則多以意識的清晰度來衡量。如果一個人不能專注于某項工作,不能專注于思考問題,就要警惕他的心理健康問題了。注意力不集中可能是某種精神病的早期表現,但這種注意渙散往往沒有固定指向性。在遇到某種問題時思想上難以擺脫也可形成注意渙散,但卻是在總想著某件事時而對眼前的工作有所忽略。這兩種情況雖然不同,但都表示心理健康水平欠佳,因為都降低了意識活動的有效水平。
8.社會交往能力
人類的心理活動得以產生和維持,其重要的支柱是充分而有效的社會交往。一個人與社會其他成員的交往,也標志著個體的心理健康水平。當一個人毫無理由地與親友斷絕往來,或變得十分冷漠時,就要考慮他是否形成了社會接觸不良;而當一個人無選擇地進行過份熱情的廣泛交往,也要考慮是否屬于躁狂狀態。一般人在社會交往中,應當是智謀而有選擇性的。過份的自我隔離和過份的熱情泛化,其心理健康水平都不高。
9.對暗示的接受力
受暗示這種特點在每個人身上都存在,只是水平和程度的差異很大。易受暗示性的人,往往容易由于一些無關因素引起情緒波動和思維動搖,其情緒和思維很容易隨環境而轉移,這樣,心理活動就不太穩定。不易受暗示的人,情緒狀態和思維活動都比較穩定。所以,暗示性很強的人,心理健康水平是不高的。
10.心理康復能力
指在蒙受精神刺激后心理創傷的復原能力。在人的一生中,每個人都不能避免蒙受精神刺激,只是程度不同和頻率不同而已,但心理創傷卻有經有重。當個體蒙受精神刺激后,可能呈現出情緒的極大波動,心境的急劇變化,行為的暫時改變、甚至出現某些軀體癥狀。但是,由
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于人們的認識能力不同,個人經驗不同,氣質與性格不同,因此需要復原的時間和程度也不同。心理康復能力較好的人,很快能夠恢復,并且不留什么痕跡,以后回憶這次創傷時,表現得比較平靜,這次創傷對以后的心理及行為并不產生明顯的影響。心理康復能力較低的人,卻截然相反。所以,心理康復能力也是心理健康水平的一項重要標準。