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社交恐怖癥的咨詢案例報告

2015-02-10
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心理咨詢案例:社交恐怖性神經癥

心理咨詢案例:社交恐怖性神經癥 ??

來訪者的一般情況 ??

張某,女,17歲,高中二年級學生。平時很少與人交流,朋友較少,經常獨來獨往,學習成績中等。家住河南某市城鎮,父母親為國企工人,小張為獨生女,家庭經濟狀況良好,父母無人格障礙和其他神經癥障礙,家族無精神疾病歷史。

求助者所要咨詢的問題 ?

主訴:緊張、害怕,與人講話時不敢直視、臉紅、心慌,不想出門半年。個人自述:害怕與人接觸,與人講話時不敢直視,眼睛躲閃,像做了虧心事,一說話臉就發燒,低頭盯住腳尖,心怦怦跳,肌肉起雞皮疙瘩,好像全身都在發抖。只想整天躲在宿舍,不想出門。

咨詢師對問題過程的描述 ??

求助者獨自來求診,表情緊張,過于彬彬有禮,說話聲音低,膽怯,神智清楚,思路清晰,語言表達準確。從談吐看,有較高的文學素養,富于內省。相貌清秀,體態勻稱,但不事修飾,不重衣著。

咨詢方案與知情同意 ??

根據心理評估和診斷結果,與求助者在相互尊重、平等的氣氛中進行協商,就咨詢目標、方法和原理、雙方的責任權利義務、咨詢程序的安排以及收費標準等達成了一致,制定了以下預期咨詢方向:求助者由于對自己和周圍人的錯誤認知而害怕與人交往,并產生緊張不安等情緒,造成社交回避現象,因此,改變其不合理的認知及緩解其與人交往的焦慮體驗是咨詢的關鍵所在。

咨詢效果評價 ??

回訪與跟蹤的結果表明,來訪者基本緩解對社交場合的恐怖,糾正了不合理的認知與回避行為,改善了社會功能損害狀況,增強社會適應能力。

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