社交恐怖癥的咨詢案例報告
心理咨詢案例：社交恐怖性神經(jīng)癥 ??
來訪者的一般情況 ??
張某，女，17歲，高中二年級學(xué)生。平時很少與人交流，朋友較少，經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，學(xué)習(xí)成績中等。家住河南某市城鎮(zhèn)，父母親為國企工人，小張為獨(dú)生女，家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好，父母無人格障礙和其他神經(jīng)癥障礙，家族無精神疾病歷史。
求助者所要咨詢的問題 ?
主訴：緊張、害怕，與人講話時不敢直視、臉紅、心慌，不想出門半年。個人自述：害怕與人接觸，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事，一說話臉就發(fā)燒，低頭盯住腳尖，心怦怦跳，肌肉起雞皮疙瘩，好像全身都在發(fā)抖。只想整天躲在宿舍，不想出門。
咨詢師對問題過程的描述 ??
求助者獨(dú)自來求診，表情緊張，過于彬彬有禮，說話聲音低，膽怯，神智清楚，思路清晰，語言表達(dá)準(zhǔn)確。從談吐看，有較高的文學(xué)素養(yǎng)，富于內(nèi)省。相貌清秀，體態(tài)勻稱，但不事修飾，不重衣著。
咨詢方案與知情同意 ??
根據(jù)心理評估和診斷結(jié)果，與求助者在相互尊重、平等的氣氛中進(jìn)行協(xié)商，就咨詢目標(biāo)、方法和原理、雙方的責(zé)任權(quán)利義務(wù)、咨詢程序的安排以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等達(dá)成了一致，制定了以下預(yù)期咨詢方向：求助者由于對自己和周圍人的錯誤認(rèn)知而害怕與人交往，并產(chǎn)生緊張不安等情緒，造成社交回避現(xiàn)象，因此，改變其不合理的認(rèn)知及緩解其與人交往的焦慮體驗(yàn)是咨詢的關(guān)鍵所在。
咨詢效果評價 ??
回訪與跟蹤的結(jié)果表明，來訪者基本緩解對社交場合的恐怖，糾正了不合理的認(rèn)知與回避行為，改善了社會功能損害狀況，增強(qiáng)社會適應(yīng)能力。
