一例人際關系焦慮的心理咨詢案例報告
一、 一般資料
李輝，男，17歲，漢族，某中學高二理科學生，家住我市某鎮農村，父母均為農民，有一妹讀初三，家庭和睦。
二、主要問題
班內的幾名體育特長生敵視他，有過一二次被攻擊的經歷，他因身單力薄就忍了下來，但心理上卻產生了很大的壓力，逐漸演變成孤獨、焦慮，甚至是恐懼。近一個半月來心情煩躁，焦慮不安，睡眠不好，學習注意力不夠集中，記憶力下降。
三、個人陳述
懵懂撞入17歲這個躁動的年齡，好難！事實好像沒有我期待的那樣美好。真的，我發現做人的哲學其實很豐富，也很復雜。我所期待的高中生活是平靜、美麗，有純潔的友誼，有高尚的目標，并竭盡全力歡暢地去達成目標。而如今卻截然不同，伴隨我的僅僅是孤獨、寂寞、冷清和灰暗的色調。我逐漸發現我真的怯懦和脆弱了。我發自內心問一問，我真的很懦弱嗎？口上我會毫不猶豫地說“我不會”，但心跳告訴我，我會，真的。我內心深處埋藏著一個深遠意義的抱負——考上理想大學，并且我最怕的便是脫離開這個目標。它的存在否決了我不可去干與它無關的、無意義的事情，于是我一再忍讓，反而一種怪異的感覺包圍了我，那就是一種虛無的怯懦，這是一個問題，而要求我必須去解決它。于是我采取了“非暴力”手段，即大方之家即國與國之間的慣用手段——和平和解。在我看來，那些同學之間的打架、對抗、仇恨及結怨，都是錯誤的、幼稚的，而且是可笑的。我感覺我的選擇是那樣的理智和大氣、富有智慧。但我未曾預料到我采用逃避的方法去避免，令我產生了不安的心理，于是我更加恐懼和不安。因為我總是在逃避，所以奸邪之人更加猖狂，良善心死了的人是無藥可救的。
四、醫學檢查
在我的建議下，李輝去市中醫院做身體檢查，胸透、心電圖、血壓等均正常，無器質性病變。
六、心理問題原因分析
1、生物性因素 求助者為17歲的高二男生，此年齡階段的高中學生神經興奮性較強，容易受環境作用而激動，在外部負性誘因作用下，焦慮水平會有所增加。
七、咨詢方案的制定
（一）咨詢目標 經雙方共同商定，確定如下咨詢目標： 1、具體目標與近期目標 ① 幫助求助者認識自己，改變不正確的認知；② 幫助其改善人際關系，克服自卑，促進行為改變，增強適應能力。③ 降低焦慮、抑郁情緒到中國常模（SDS﹤53, SAS﹤50）以下。
八、咨詢過程
本例的的咨詢劃分為三個階段，即診斷階段（收集相關信息，建立咨詢關系，進行心理診斷，確定咨詢目標，制定實施方案等），咨詢階段（運用有關理論和技術幫助求助者分析和解決問題，改變其不合理的認知、情緒和行為），鞏固階段（做好咨詢的回顧與總結，鞏固咨詢成果，使求助者把所學運用到實際中，提高自己的心理健康水平）。具體而言，共有下述幾次內容。
