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清風(fēng)徐來
135天前 傾聽者 關(guān)注縱有千古 橫有八荒 前途似海 來日方長。
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凡事要三思，但比三思更重要的是三思而行
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心理咨詢的基本原則 答：(1)保密原則，保密原則是心理咨詢工作中最為重要的原則，它要求心理咨詢師要尊重和盡可能地保護(hù)來訪者的隱私。需要明確地甚至反復(fù)地說明和解釋，使之確信你是會(huì)替他保守秘密的。 (2)助人自助原則，咨詢師應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)來訪者自身積極的心理因素，使他們看到自身的潛能，從而調(diào)動(dòng)和激發(fā)他們自己解決問題的信心和動(dòng)力，最大限度地發(fā)擇他們的自助能力。 (3)價(jià)值觀中立原則，要求心理咨詢師盡量不干預(yù)來訪者的價(jià)值觀。是指在心理咨詢過程中，心理咨詢師要尊重來訪者的價(jià)值觀，不要輕易地以自己的價(jià)值準(zhǔn)則，對來訪者的行為進(jìn)行武斷、任意的價(jià)值判斷，并且迫使來訪者接受自己的觀點(diǎn)和態(tài)度。當(dāng)來訪者的價(jià)值觀
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強(qiáng)迫癥的病因有哪些？ (1)遺傳因素:強(qiáng)迫癥與遺傳的關(guān)系密切，具有明顯的家族聚集現(xiàn)象。強(qiáng)迫癥患者的父母、同胞、子女具有較高的患病率，是普通人群的4倍；同卵雙胞胎的同時(shí)患病的幾率高達(dá)65%~85%，而異卵雙胞胎則為15%~45%。 (2)神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ):強(qiáng)迫癥患者有特定的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)，其眶額皮質(zhì)-紋狀體-丘腦環(huán)路發(fā)生病變，表現(xiàn)出強(qiáng)迫性思維。此外，強(qiáng)迫癥的發(fā)生還與5-羥色胺(-HT)、多巴胺(DA)和谷氨酸這三種神經(jīng)遞質(zhì)的功能異常有關(guān)。
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強(qiáng)迫癥有哪些誘發(fā)因素？ (1)負(fù)性情緒與生活事件:負(fù)性情緒與生活事件常常是強(qiáng)迫癥發(fā)病的導(dǎo)火索，如生活環(huán)境的變遷，人際關(guān)系不佳，責(zé)任加重，家庭不和、親人逝世和突然的驚嚇等。 (2)壓力:壓力使人容易恐懼、焦慮，強(qiáng)迫自己做某些固定事物，比如固定思維、行為模式來緩沖壓力。
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強(qiáng)迫癥心理分析治療： 1.認(rèn)知領(lǐng)悟療法：用談話方式的認(rèn)知領(lǐng)悟心理療法，啟發(fā)患者認(rèn)識(shí)外表癥狀的心理矛盾，揭露兒童心理部分的幼稚性，鼓勵(lì)他用成人的態(tài)度來統(tǒng)率其整個(gè)行動(dòng)，放棄兒童的行為模式，領(lǐng)悟到這種病的病理本質(zhì)后是可以治愈的。 2.厭惡療法：經(jīng)常采用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一個(gè)橡皮圈，一旦他即將出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作或行為時(shí)，便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數(shù)十乃至數(shù)百下，一直彈到強(qiáng)迫觀念消失、有疼痛感為止，從而達(dá)到抑制強(qiáng)迫行為的目的。 3.滿灌療法：讓患者坐于房間內(nèi)，請其好友或親屬當(dāng)助手。患者全身放松，輕閉雙眼，然后讓助手在患者手上涂各種液體，如清水、墨水、米湯、油、染料等。在涂時(shí)，患者應(yīng)盡量放松。
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強(qiáng)迫癥的治療實(shí)施過程：在臨床上對于強(qiáng)迫癥的治療可以采用的方法藥物治療，心理治療和物理治療，根據(jù)患者病情進(jìn)行有效的選擇。藥物治療上可以選擇應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明等藥物進(jìn)行一線推薦治療。也可以選擇二線藥物氯米帕明系統(tǒng)規(guī)范的治療，注意調(diào)整不良和治療劑量之間的選擇。而心理治療可以選擇森田療法，內(nèi)觀療法，家庭療法，精神分析療法，認(rèn)知行為療法等等，而認(rèn)知行為療法作為一線推薦的治療方法，物理治療可以選選擇電休克治療，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療或者是深部腦刺激治療等方法。
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現(xiàn)實(shí)脫敏：是誘導(dǎo)來訪者緩慢地暴露在導(dǎo)致焦慮的情境中，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮目的的一種治療方法。
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人格障礙：是在個(gè)體發(fā)育成長過程中，因遺傳、先天以及后天不良環(huán)境因素造成的個(gè)體心理與行為的持久性的固定行為模式，這種行為模式偏離社會(huì)文化背景，并給個(gè)體自身帶來痛苦，或貽害周圍。
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真誠：是指咨詢師應(yīng)坦誠的面對來訪者，開誠布公、直截了當(dāng)?shù)嘏c來訪者交流自己的態(tài)度和意見，不掩飾和偽裝自己。
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簡述知覺的基本特征。(二級) ①知覺的選擇性:人在知覺過程中把知覺對象從背景中區(qū)分出來優(yōu)先加以清晰地反映的特性就叫知覺的選擇性。 ②知覺的整體性:人在知覺時(shí)，并不把知覺對象感知為個(gè)別孤立的部分分，而總是把它知覺為統(tǒng)一的整體。(優(yōu)先> ③知覺的理解性:個(gè)體根據(jù)以往的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)理解知覺對象，并用詞把它千人千面標(biāo)示出來。 ④知覺的恒常性:指知覺的條件在一定范圍內(nèi)改變時(shí)，知覺的映像仍然 保持相對不變的特性。 條件改變映像不變.