抱怨的秘密﹙抑郁癥案例﹚

章玲的故事

章玲是獨生女，她的父母都是軍隊老干部。母親性格剛烈，對女兒的管教很嚴。因軍隊環境限制，章玲自幼兒園時期就住校獨自生活，較少得到父母關照，這樣的生活狀態使她對家庭情感體驗膚淺，以至于成年后對父母多有抱怨，這種情緒在心理矯治過程中有充分流露。

章玲很小就學習器樂大提琴演奏，在父母嚴格要求下，章玲專業素養提高很快，十四歲就參軍進入軍隊文藝團體。從軍的十幾年中演藝生涯順暢，轉業后在地方文藝部門擔任主要職務，直到退休仍有很多重要文化活動需要她參與。

章玲有過三次婚姻體驗，粉色初戀被政治因素打碎后，在父母的撮合下勉強與小田的父親張強結婚，缺乏感情基礎的婚姻很快陷入困境。小田才一歲多，章玲就與張強離婚，離婚的原因據說是張強缺乏上進心，章玲的母親對女婿產生強烈不滿。短暫的婚姻對張強的心理產生沉重打擊，離婚時判決孩子由章玲撫養，張強每月支付20元撫養費。張強一直拒付撫養費，直到孩子上中學才通過他人給孩子一筆較大數額的款子。張強離婚后前往香港定居，再婚后無生育，期間與孩子有交往，多次帶小田回東北老家看望爺爺奶奶。

章玲第二次婚姻維持了八年，雖然丈夫有性格缺陷，但章玲說這段婚姻讓她有一種很舒心的感覺，原因是能夠離開父母獨立居住擁有自己的家。在父母面前，章玲總是感覺自己很渺小，所有生活重大事項都必須由父母決定。

因第二任丈夫性情粗暴，章玲再次離婚。多年后與現在的丈夫汪某結合，生活條件有極大改善，購買了房屋和小汽車。因為父母年邁需要生活照顧，章玲又是獨生女，所以章玲多住在父母家。此情形引發丈夫不滿，夫妻不時產生摩擦。章玲抱怨丈夫小心眼，汪某指責章玲不顧家。

事業的成功和物質生活豐富讓章玲對自己的評價頗高，情感安慰感覺的缺失卻讓她很少快樂。尤其是必須照顧年邁父母的生活使她心力不支，兒子小田不思進取的情形更讓她覺得憔悴。

小田的故事

小田自小與親生父親分離，父親給他的關愛太少了。母親和外公外婆抱怨張強不支付撫養費等“劣行”讓他一直對父親沒有好印象。雖然父親多次帶他遠足旅行，也改變不了他對父親的消極評估。

小田在家庭環境的熏陶下選擇學習表演藝術，張強設法幫助他前往香港定居并進入當地演藝圈，與父親分離多年后終于可以和父親住在一起。張強對孩子的愛毋庸置疑，張強的妻子對小田的生活也多有關照。開始的時候，三人的關系還算融洽，但自小田有了職業獲得較高經濟收入以后，關系發生微妙變化。

小田不知道父親與繼母之間討論過什么，有一天父親對他說：“你有收入了，吃住在這里，阿姨對你很關心，為你洗衣做飯，你應該交伙食費給她。”小田不高興了，他心里想：“父親這么多年沒撫養過兒子，現在要兒子拿伙食費，太過分了。”他嘴里不說，臉上已經表露出不情愿，但他還是拿出五千港元交給繼母。小田在香港與父親住在一起四年，這是唯一一次交納伙食費。

自此以后，小田與父親、繼母之間關系疏遠，雖然父親和繼母一如既往照顧和關心他的生活，但他心里已經結下了芥蒂，時常感覺繼母不給他好臉色，但他不敢表露不滿。

因為不需要把收入交出來，有相當長一段時間，小田手里錢很多，因為沒有理財觀念，小田學會了酗酒，花天酒地的生活讓他后來覺得那個時期很頹廢。

在父母的幫助下，小田在香港購買了房屋搬到新的住所。沒有了父親和繼母的管束，小田的生活更加放浪形骸，身體受到損傷。國際金融危機的襲擊演藝界也不能幸免，小田的收入大幅降低，事業難以為繼，不得不放棄香港的工作回國治病。

咨詢動機

小田回到家里，開始的時候章玲覺得很舒爽，孩子又跟自己在一起了。可是過了一段時間，章玲看到兒子無所事事整天上網玩游戲，對兒子的抱怨逐漸增多。小田對母親的嘮叨也產生反感，兩人不時產生沖突。章玲要照顧父母，要管教兒子，還要協調與丈夫的關系，這讓她十分頭疼，再沒興趣關注事業。她辭掉了所有社會工作，心灰意冷成了她的心態主題。

章玲最關心的是兒子的職業發展，按她的說法，只要兒子有上進心有穩定的職業她就什么煩惱也沒有了。

小田回家以后，對職業發展有了新的設想，對演藝仍然懷有熱情，但對把演藝當成職業喪失了信心，他謀劃投資餐飲行業，也做了一些前期調查和實踐。章玲支持兒子的想法，但看到兒子的事情總是沒有進展心里就發慌，覺得兒子的事情不靠譜。

章玲看過多次心理醫生，看了我的文章“心理咨詢手記”后對我產生信任，希望我幫助孩子建立上進心，有一個好的事業發展心態，不再那么游手好閑。

抑郁癥

章玲說“只要兒子好自己就什么問題都沒有了”，這是她當時的說法。如果沒有兒子現在這樣的問題，她的心情真的就能好起來嗎？

也許會好起來幾天，但過不了多久，那許多“煩人的事”就會涌現在她的心頭，這是她的性格決定的，也是她幾十年生活實踐證明了的事實。章玲患抑郁癥，這是我的診斷，經過面對面交流，她認可了這個結論。

確定了治療方向，我花了大量時間在章玲身上，為她矯治抑郁癥情緒障礙。重點剖析她過分強調自我感覺忽視他人感受的錯誤思維模式，讓她回顧確認他人對自己的關愛給予了自己成功人生的事實。感恩情感的萌發讓她產生愉快的情緒，輔助以行為反饋療法，借助音樂舞蹈等工具，指導章玲把愉快體驗穩定下來。章玲給予了充分的合作，如我的“心理咨詢手記”中的案例一樣，治療進展神速，幾天后章玲感覺對生活有了新的認識，過往感覺悲哀是因為自己對生活評價錯誤，是自己的性格缺陷造成的，是自己處置不當的結果。她不再覺得那些“煩人的事情”真的那么煩人，甚至感覺那些“煩人的人”有很多可愛之處，那些“煩人的人”是自己幸福的源泉。她決定以新的樂觀的態度面對人生，用積極的行動而不是抱怨去改變生活，讓身邊所有的人都因自己的樂觀豁達而受益，展現自己的價值人生。

我還和章玲探討了一些生活技巧問題，比如怎么安排家務勞動等。

行為問題

小田的矯治不是重點，我與他交流只有幾小時。綜合小田的表現分析，我定性為青少年行為問題。在現代，青少年行為問題對社會的沖擊越來越突出，行為問題如果處理不好可能產生很惡劣的后果。對行為問題的矯治，除了與導師面對面交流，更重要的是在生活中給予及時指導和行為矯正，持之以恒的工作意義重大。因此從一開始我就與章玲達成一致，此次矯治是打開心理缺口，讓小田有前進的方向。安排一些作業要求小田完成，視后續發展再行計議。

在與小田的交流中，我的話題重點是詢問他在香港生活的情況，突出他與父親張強的關系，讓他充分展現對待父親等相關人的態度和行為，讓他了解自己的行為特點和性質，促使他反省和糾正。

小田并非對自己的不當行為全無認識，他在描述與父親關系時，多次轉移話題，以避免暴露自己失態之舉。比如我問他父親對他有過哪些關懷的事情時，他會突然轉向，抨擊繼母在他洗澡時關閉煤氣。可能會有人認為當事人轉移話題會造成矯治的困難，但我認為這樣更容易讓當事人明確地發覺自己行為的特征。因此我在小田轉移話題時，恰如其分地指出他的價值觀并未完全扭曲，是非善惡仍能分辨，羞恥之心尚存。當事人的羞恥心是心理矯治成功的前提。

小田明確地知道白吃白住不恰當，但他振振有詞，認定父親張強多年未撫養自己，自己不付錢是父親應該給予他的補償。從價值判斷看，債務補償似乎天經地義，以致于章玲早就知道這個情形也未給予糾正。由于母親的默許，小田更覺得自己所為并無不當。為了證明自己對父親的不友好舉動具合理性，小田特別舉例，說在他面臨失業還要賠償公司損失時，父親冷嘲熱諷不施以援手，使他更加仇恨父親。

在心理咨詢過程中，信息的展現具有方向性，當事人的觀點和利益主導信息展現的種類。當事人愿意向導師展示的信息通常都支持當事人的觀點，如果不恰當地給予當事人同情（共情），不僅于矯治不利，反而會助長其行為劣性，這是很恐怖的情形。如果不能從小田的敘述中提煉出各方行為的實質，不能從這些行為中發現各人的情感價值取向，心理導師就會錯誤地判定人際關系性質，使心理矯治偏離科學健康的軌道。

小田描述了父親和繼母諸多不友好舉動，用以“證明”自己對他們的仇恨和不友好行為完全正當。可是我發現，張強對孩子的愛從來未曾泯滅，即便迫于壓力離婚出走境外，內心充滿憤怒以至不愿意按月支付撫養費，仍然時刻關心孩子，一次性支付了大筆款項支持孩子上學，多次帶孩子去看望爺爺奶奶。在孩子長大需要發展事業的時候，為孩子創造去香港發展的良好機會。繼母沒有孩子，雖為后母，卻無八卦人等描繪的那種歹毒表現，積極為小田收集赴港信息。在小田居港期間，沒有明確虐待傾向，反而為繼子洗衣做飯關懷備至。小田所強調的父親強迫他交納伙食費的行為不僅不能證明父親和繼母對自己不友好，反而說明父親和繼母對他的關心和愛在不斷延伸。我用常人理解的邏輯向小田說明，孩子尚未成家，工作以后獲得收入應為家庭收入。孩子缺乏理財觀念，父母為孩子代管工資合乎情理，小田把全部收入交給父親、母親或友好的繼母都可以，只要求交納伙食費已經是父親和繼母退而求其次的無奈之舉。如果當初小田聽從安排交納伙食費，不那么花天酒地，他的身體就不會被糟蹋成現在這個樣子。如果小田主動上交自己的工資，父親和繼母肯定不會侵吞他的財產，而是為他儲存起來。這些假設小田是認可的，小田還清楚，如果不出意外，未來父親和繼母的財產也將基本上歸于他的名下。

小田忽視和誤解父親和繼母對自己的情感，不是因為父親和繼母真的對自己不好，而因為自己過于注重金錢利益，消費沒有節制，對愛缺少感受性。怨恨可以維護“報復”的合理性，從而使自己不支付伙食費和不接受管束等不合理行為變得順理成章。小田傾向于故意曲解別人的行為，把父親和繼母的善意見解誤解為惡意舉動，這是不健康的心理防衛機制導致的。

小田若有所思，我順勢做了作業安排，要求章玲監督小田完成。我讓小田回憶父親和繼母對自己照顧的情景，梳理自己對父親和繼母誤解和不友好的地方，要求小田恰當的時候給父親和繼母打個電話，表達對他們特別是對繼母的謝意和歉疚。小田沒有猶豫，向我點點頭，同意這么做。

我知道，這很重要，過了這道坎子，小田的情感才會趨于健康，情感健康是生活健康的基本要求，也是事業良好發展的基礎。

總結和反饋

每一種家庭教育模式都可能存在優勢和缺損，不能要求所有父母都是教育專家。心理導師和教育學者應該有義務和能力幫助社會的家庭細胞總結和完善教育方法，出了問題應該能夠找出問題的癥結并給予糾正。這有待于社會功能體系的完善，有待于專業人士素養能力的提高。家庭細胞在教育問題上出了偏差應積極尋求專業指導，以避免問題的擴大蔓延出現難以挽回的局面。

為什么我對章玲的矯治花費了大量時間和精力，而對小田的矯治似乎輕描淡寫，這是有科學根據的。家長陪同前來，心理治療有事半功倍的效果。小田有媽媽陪同前來，媽媽會將自己的體會感應給孩子，小田會受到積極的暗示和啟發。而章玲沒有家長帶領，必須獨自承受改變命運的陣痛，需要更多支持。

半個月后，章玲來電反映，她的情緒有很大改觀，正打算接受一項新的工作，家人也感受到她的積極變化。小田的覺悟有所提高，不再那么強調生活享受，不再發布敵視父親的言論，打算重新規劃自己的事業發展目標。

我相信他們會走好自己的路，我只是一個幫助他們拾起遺失物品的路人。