失眠和抑郁癥有什么關系

人們一般在出現失眠時，很少會想到有可能患上了抑郁癥。然而，研究表明，人們在遇到不幸事件或精神受到強烈刺激后，引發的抑郁癥或抑郁情緒，大都會出現失眠癥狀。

失眠是抑郁癥的軀體癥狀

抑郁癥除了有精神癥狀外，還會出現一些軀體癥狀，失眠便是其中最常見的軀體癥狀。此外，還有疼痛、食欲紊亂及性欲減退等其他軀體癥狀。患者常常出現睡眠障礙、疲乏、咽喉和胸部緊縮感、食欲障礙、便秘、體重減輕、頭疼、身疼以及胃腸癥狀等軀體癥狀。在抑郁癥中有61.2%的女性，68.6%的男性存在失眠。

抑郁癥失眠的典型癥狀是：半夜早醒，在黑暗中突然醒來，醒后不能再入睡；腦海里反復出現一些不愉快的往事或對前途憂心忡忡；還有入睡困難，中途易醒，多夢。晨起后無清晰感、不能恢復充沛精力；白天頭昏、疲乏、無力或瞌睡；認知功能受損，工作與學習能力下降，記憶力下降，注意力不能集中等。 
    認識失眠與抑郁關系的意義

認識失眠與抑郁的關系在綜合性醫院具有十分重要的實用價值，因為失眠是大部分患者主動就診的原因。這樣可以有效地避免誤診。目前不從事這一專科的醫生，所具有的對抑郁癥及失眠與抑郁癥的關系方面的知識，不比一般人多多少，教科書里并不具備這方面的內容。   

抑郁癥還具有以下核心癥狀：情緒低落、興趣減退、性欲減退、享樂不能；精力不足、過度疲乏。抑郁癥并有心理學伴隨癥狀：焦慮、自責、自知力不完整；自殺、精神運動性癥狀。

認識失眠與抑郁癥的關系有利于獲得正確的治療，改善失眠是抗抑郁治療中必須兼顧的早期癥狀之一，可以改善患者的生活質量。

如何治療伴有失眠的抑郁癥

對此類病人的治療包括非藥物治療和藥物治療。藥物治療需要用兩方面的藥物：一是鎮靜催眠藥物用來治標，改善癥狀；二是抗抑郁藥物，用來治本。應用抗抑郁藥物是根本，往往在用了抗抑郁藥物之后，用不著使用鎮靜催眠藥物，即可使失眠癥狀改善和消失。

一說起抗抑郁藥，人們往往將它歸類于治療精神病的藥物，擔心會吃“傻”了。有一個典型的例子，某女士今年50歲，與其他到這般年齡的女性一樣，出現了更年期綜合征的一些癥狀。但比較突出的是，很長一段時間出現失眠、煩躁以及情緒低落甚至厭世的情緒。她到醫院婦科就診后，醫生建議她去該院的心身醫學科看看。經該科醫生診斷她患有抑郁癥，建議她服藥一段時間，并告訴她服藥后癥狀會很快改善。但過了一段時間，她又來就診，說癥狀沒有改善，上次開的藥她只吃了兩天就給扔了。她說自己是個很堅強的人，在單位也是個強者，自己絕對不會得什么抑郁癥，讓大夫再給點別的藥。

盡管近兩年媒體上也不斷地介紹有關抑郁癥的知識，但如同該女士這樣陷入認識誤區的人卻不在少數。據統計資料顯示，目前患有抑郁癥的病人，只有30%就診，大多數人有病不看；而在這些就診的人中間，又只有15%即一半患者被發現，因為非專科的醫生大都不甚了解該病；而在被發現的抑郁癥患者中，又只有2/3的人接受治療。也就是說，從總體來說只有不到10%的抑郁癥患者得到了診斷和治療。

抑郁癥患者因為各種原因造成腦內神經遞質(5-羥色胺)減少，從而引起神經功能紊亂。抗抑郁藥物就是使神經遞質恢復正常水平，對人體不會有其他影響。但由于存在個體差異，某種藥物對少數人會有一些副作用，可以用更換藥物的方法來解決。