您是否體驗過神奇的繪畫心理分析

以言語為媒介實施現代心理治療并不能解決一切心理問題，只在矯正非理性認知與思維上有療效，而在處理情緒障礙、創傷體驗等以情緒困擾為主要癥狀的心理問題時就顯得無能為力了。目前，繪畫療法在西方國家已經得到廣泛的應用，成為心理咨詢和治療的主要技術之一。

一、繪畫療法的概述

1、理論基礎

投射理論。繪畫療法主要是以分析心理學中的心理投射理論為基礎。它是一種心理防御機制，作用是減輕焦慮的壓力及保衛自我以維持內在的人格結構，此時的投射是個體將自己的過失或不為社會認可的欲念加諸他人，又稱為否認投射。投射被認為是無意識主動表現自身的活動，是一種類似自由意志物在意識中的反映。投射的產物不僅以藝術的形式存在，夢境、幻覺、妄想等也都可以理解為心理投射。藝術心理學認為繪畫天然就是表達自我的工具，是用非語言的象征性工具表達自我潛意識的內容。繪畫可以作為心理投射的一種技術。而同樣是心理投射技術的羅夏墨跡測試、主題統覺測試已經被證明是有效、科學的心理測驗及心理咨詢和治療的工具，因此繪畫也應該具有此功能。

大腦偏側化理論。大腦左右兩半球存在優勢分工。左半球同抽象思維、象征性關系以及對細節的邏輯分析有關;右半球則是圖像性的，與知覺和空間定位有關，具有音樂的、繪畫的、綜合的集合—空間鑒別能力，表明音樂、繪畫、情緒等心理機能同屬右半球掌控。另外，對精神分裂癥側化損害研究發現，精神分裂癥患者大腦右半球功能亢盛，表現為情感活動異常，主要是負性情感的體驗。這說明右半球功能損害影響患者情緒機能。因此，繪畫療法認為以言語為中介的療法在矯治由不合理認知或信念所引起的心理疾病時有療效， 但在處理以情緒

困擾為主要癥狀的心理問題時就顯得無能為力了，而同屬右半球控制的繪畫藝術活動可以影響和治療患者的情緒機能障礙。

2、作用機制。繪畫作為情感表達的工具，能夠反映出人們內在的、潛意識層面的信息（心理意象），將潛意識的內容視覺化的過程。人們對繪畫的防御心理較低，不知不覺中就會把內心深層次的動機、情緒、焦慮、沖突、價值觀和愿望等投射在繪畫作品中，有時也可以將早期記憶中被隱藏或被壓抑的內容更快地釋放出來，并且開始重建過去。而且在繪畫的過程中，個體可以進一步理清自己的思路，把無形的東西有形化，把抽象的東西具體化為心理意象。這樣就為治療師提供足夠多的真實信息來為患者分析和治療。文學家藝術家們沉浸在意象想象中，用文字、繪畫和音符表達他們想象中的意象象征。所以用繪畫表達象征性意象的理解和詮釋是人類了解心靈以及進行心靈交流的必要途徑和形式。

　由于意象和言語屬于不同的認知系統，用邏輯思維中的言語改造原始認知中消極意象（心理障礙）是很困難的，以致某些談話療法效果不理想、不長久。如有些人發現他人心理有問題，常用勸告、疏導的方式，以為改變了他人的觀點認識就能解決問題，卻因為言語在解決心理問題中存在局限性而難使思想工作有實效。

繪畫作為意象的重要表現形式對心理障礙的干預有其獨特性。繪畫心理治療師Robin對繪畫療法的作用機制作了較為全面的分析。他認為：我們的思維大多數是視覺的；記憶可能是前語言的或者是禁錮的，創傷經驗等可能被壓抑，用語言無法提取，從而難于治療。還有許多情緒體驗的內容本身就是前語言的，不能用語言描述，也就無從治療。比如我們常常感

到在描述自己的真實感受時，語言蒼白無力；陰暗面更容易通過藝術來表達。藝術本身是符號的和價值中立的，患者可以自由表達自己的愿望和問題，這種表達具有隱蔽性，沒有社會道德標準等方面的顧忌。那些不被接受的思想、情感和沖動，如果能被個體所覺察和接受的話，個體才可能把毀滅性能量變成建設性能量；繪畫心理治療過程包括心理治療與創造兩個平行的過程。除了心理治療之外，創造過程也為患者提供一種看待自己所面臨問題的新方式。他通過比較研究后認為，繪畫療法有許多適宜的優勢：首先，藝術提供了特有表達的可能，可以在一幅作品或系列作品上表現發生在不同地點、不同時間的事件，可以把不可調和的情感合成在一起。其次，繪畫治療是靈活的、多面性的，它適合不同年齡、不同疾病的患者，可以在不同地點實施。再次，繪畫療法可以使心理治療常態化，即可以在人們的所有日常生活情境中開展。第四，繪畫等藝術方法可以安全地釋放毀滅性力量，使心靈得到升華。

　與傳統的心理治療相比，繪畫療法是運用非語言的象征方式表達出潛意識中隱藏的內容，患者不會感覺被攻擊，阻抗較小，容易接受，有利于真實信息得收集；繪畫療法不受患者語言、年齡、認知能力及繪畫技巧的限制；治療的實施不受地點和環境的限制，并且可以靈活采取單獨或集體進行的方式；繪畫療法可以使患者通過正當的方式完全的釋放毀滅性能量，使患者的焦慮得到緩解，心靈得到升華；繪畫治療的測驗可以多次使用而不影響診斷的準確性。此外繪畫本身有助于個體認識自己無意識中內容，從而產生治療的效果。

　繪畫和治療之間的交互作用可以評估治療過程，并澄清人格的內在動力，以及揭露隱藏的沖突。繪畫催化兒童的自發性，并幫助受阻的青少年遠離個人發展上的關卡。繪畫亦可以幫助成人辨認在其行為當中反復發生的主題，并專注在最凸顯的問題上”。實踐表明，繪畫是人們最適宜的心靈表達方式。

二、繪畫療法的實際操作

繪畫療法的操作實施靈活，主要是治療師以患者創作的繪畫為中介，對患者進行分析和治療。它的實施過程體現了精神分析治療、結構化治療、人本主義治療等的思想。羅杰斯認為，只有讓個體在一個無條件的正向尊重的環境中，他們才能真正地表達自己。在繪畫治療的過程中，治療師會給患者以尊重和積極關注的環境進行創作。對創作的成果根據實際情況可以按照精神分析治療那樣把它作為進行心理分析的依據和工具；也可以根據結構化治療，使患者通過繪畫發泄能量、降低驅力，從而擺脫心理困擾。

1、繪畫形式。隨著繪畫治療的發展，在實際治療中，投射潛意識的繪畫形式主要有3類：第1類是自由繪畫。第2類是規定了內容的繪畫。Buanc的動態家族畫可以反映家族成員的構成、關系及相互行為。第3類介于二者之間，給出一定的刺激，但并不規定以什么內容作畫，主要是對未完成的繪畫進行添補，治療師最終的分析也不是根據患者的繪畫內容，而是根據患者在給定的圖畫上做了什么性質的改動。

繪畫投射出的信息是豐富的、開放的，這是其他治療技術望塵莫及的地方，但它對評估者要求較高。評估者對作者的熟悉、雙方信任關系的建立，對理解繪畫作品，充分利用其信息有重要作用。此外，對繪畫作品的解釋應該謹慎。一是要由專業人員來解釋；二是患者本人的解讀很重要，因為作畫帶有一定的隨意性，只憑書本上的標準解釋是一種不專業、不嚴謹的做法，對患者的幫助是有限的，有時甚至是無益的。

2、治療形式。繪畫療法的優勢除了展示信息的豐富之外，它還不受患者年齡、繪畫水平的限制并且根據實際情況，可以進行單個患者治療也可以進行集體治療。集體繪畫治療研究中發現，成員在展示和解釋畫的同時也在表達自己的心理狀況，當其他成員提出對自己畫的印象時，多會虛心的接受和反思自己，有的甚至反思自己性格的特點和不足。并且，由于言談的中心是以畫為線索展開的，成員一般不會認為話題是針對自己的，從而使集體的交流變得流暢。同時集體繪畫治療也給患者一個接觸他人的機會，在觀察他人的畫時會發現有自己沒有想到的，有利于把自我關注拉向外界。繪畫治療的實施過程實際是患者在治療師的引導下進行思考2創作2回顧2比較2反思的過程，有助于患者自己發現和解決自己的問題，真正的做到“助人自助”。

三、繪畫療法的具體效用

鑒于繪畫治療的特點，目前主要適應于不能說話或不想說話的患者，而其他方法均無療效的和情緒障礙、創傷等心理疾病患者。國內外的許多研究都表明繪畫心理治療是一種科學有效的心理治療方法并取得了一定的成果。

第一，已有的研究證明繪畫心理治療在處理情緒沖突、創傷、喪失有很好的療效。1966年年，Reese報告了繪畫心理治療在情緒沖突的表達方面所作的研究。他對16名年齡在5-12 歲具有情緒和行為困擾的兒童進行繪畫心理治療，探討了繪畫治療作為情緒表達方式的特點與機理。在其之前，Carolan研究了5名有情緒困擾的青春期少年使用繪畫表達自我形象，結果發現繪畫有利于揭示青少年的情感和價值判斷。

繪畫能治療處置創傷性情感體驗。Sing研究了繪畫在創傷治療方面的作用。他通過繪畫讓經歷家庭暴力的兒童表達和溝通他們的情感和創傷，達到了治愈的目的。Logies則應用繪畫鼓勵兒童對父母離婚所導致的創傷性情感加以釋放，引導兒童更好地集中在認知和社會發展上。

第二，繪畫心理治療還可以促進自我的完善和社會技能的提高。繪畫心理干預不僅可以處理人們的情緒和心理創傷問題，而且可以使心理障礙患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提高。繪畫可以改進社會技巧。除此之外，相關研究還發現繪畫心理治療可以促進認知和語言的發展。因為繪畫活動是一個復雜的活動，它包括大腦若干區域協同工作的過程。神經科學家Fiath和藝術家law發現繪畫激活了與物體識別(與語言有關)和物體位置有關的大腦區域，即使是最簡單的畫圖活動，也依賴大腦多個系統之間復雜的交互作用而完成。

　四、繪畫療法的注意事項

1、繪畫是一定文化下的產物，繪畫療法是在西方和北美發展起來的，缺乏本土的研究數據。研究者要注意東西方文化的差別，在治療分析過程中，要結合東方文化的背景。

2、繪畫心理分析對治療師要求過高，不僅要具備心理學的理論基礎和實踐經驗，還需要對繪畫藝術有一定的認識，并且必須是經過專業的繪畫心理分析訓練。否則不已開展繪畫心理治療。

3、治療師進行繪畫心理分析時會受到自己知識背景、生活經驗等的影響，使得診斷結果缺少一定的客觀性。治療師在進行治療時，要謹慎細心，必要時要采用其他心理治療的方法輔助進行。尤其團體培訓時，我們只能從積極正向地角度去引導。絕對不能給于定量、定性判斷。初學者只能作者探討、趨勢分析。

4、力求系統化，綜合化。在時間、內容上力求系統安排，還要力求配合其他手段形成綜合治療能力。

5、增加欣賞繪畫欣賞的運用。已有的關于繪畫治療的研究大多是通過繪畫達到診斷和治療的效果。廣義的繪畫治療還應該包括賞畫。心理研究也表明，觀畫是欣賞藝術，也是審美活動，賞畫悅心，它必然要引起患者的想象，而想象則能調節交感神經系統，直接促進一些有益健康的激素、酶和乙酰膽堿等物質，起到調節血液流量，增強免疫機能的作用，進而促進病體痊愈。要重視賞畫的作用，把賞畫納入到繪畫治療的研究中去，以真正有效地使心理治療平民化、自助化。