心理咨詢?yōu)槭裁词召M(fèi)

心理咨詢是一項(xiàng)有償服務(wù)，病人可能不會(huì)把心理醫(yī)生當(dāng)成慈愛的圣人——心理醫(yī)生并非只是出于純粹的關(guān)愛而傾聽我的煩惱。畢淑敏老師在《女心理師》中也建議應(yīng)由工作人員而不是心理師收款。

    通過付錢這一行為，病人不至于產(chǎn)生對(duì)治療大師欠負(fù)感情債的想法。

    很多病人求助時(shí)都認(rèn)為心理醫(yī)生無所不能，一定可以解決他們的問題。付治療費(fèi)讓他們明白，這是錯(cuò)誤的理解。治療師也是人，不管是男是女，都屬于人類，他們并非不食人間煙火，他們對(duì)財(cái)富也不是不屑一顧。他們也要養(yǎng)家糊口。

    另外，付治療費(fèi)這個(gè)舉動(dòng)，讓病人回到現(xiàn)實(shí)，表示咨詢已經(jīng)結(jié)束。病人只有在咨詢過程中，才去挖掘內(nèi)心深處那些想象和幻覺。走出咨詢室這種挖掘就要停止。走出咨詢室，即便是再次遇見心理師也會(huì)把他當(dāng)作陌生人，這是心理師的職業(yè)準(zhǔn)則，除非來訪者觸犯了法律。

而依照國(guó)際慣例和行業(yè)規(guī)范，心理咨詢是不可以免費(fèi)的。

    ——因?yàn)椋?/p>

  心理咨詢是求助者以“租用時(shí)間”的方式換取咨詢師撫慰心靈的精神服務(wù)，是一種特殊的“交換”關(guān)系。

    ——其中：

    從咨詢關(guān)系來看：

    從付費(fèi)與約定咨詢開始，求助者與咨詢師之間就確立了正式的咨詢關(guān)系，形成一種服務(wù)合同關(guān)系，既表明了求助者的誠(chéng)意和信任，又賦予了咨詢師義務(wù)和責(zé)任；求助者為節(jié)約時(shí)間必然會(huì)主動(dòng)配合按時(shí)就診，咨詢師收取了費(fèi)用后服務(wù)必然更盡心盡力，雙方都能全身心地投入，咨詢效果才能得到保證。

   心理咨詢行業(yè)規(guī)定：不允許咨詢師為自己的親人或好友進(jìn)行正式的咨詢，而需要“轉(zhuǎn)介”；要求對(duì)來訪者的隱私權(quán)予以尊重和絕對(duì)保密；要求對(duì)因故難以維系咨詢關(guān)系的咨詢予以轉(zhuǎn)介；咨詢師不得與咨詢者建立除咨詢以外的任何關(guān)系等等。這些，都需要以規(guī)范的咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)，才會(huì)有相應(yīng)的制約和保證；

   從求助者角度講：

   企望“免費(fèi)”，首先就意味著求助者已經(jīng)是“看低”了自己！這看似“示弱”的表象，卻不知其背后“無償占有”的心理模式對(duì)自己心靈的康復(fù)已經(jīng)埋下了潛在的障礙。咨客在接受治療時(shí)主動(dòng)自我探索和改變自己的動(dòng)力往往不足，總希望咨詢師舒舒服服地把困擾自己很久的問題解決，這種等待他人援助而自身不作為，不付出即想收獲的觀念本身就是一種病態(tài)觀念，需要矯治；

   企望得到無償“幫助”的心理背后，包含有不對(duì)等不健康的心理情態(tài)，會(huì)使其咨詢效果預(yù)后不良——因?yàn)槟銢]有適當(dāng)?shù)?ldquo;付出”，沒有正式咨詢關(guān)系的約束，在內(nèi)心里很可能不會(huì)去珍惜和在意咨詢的過程（比如約定的時(shí)間，作業(yè)與互動(dòng)要求）以及咨詢師的建議和指導(dǎo)的，而且還可能會(huì)因隨意的自主“放棄”而導(dǎo)致咨詢半途而廢。因此收費(fèi)服務(wù)對(duì)咨客的就診行為也是一種行為上的規(guī)范，在約定的時(shí)間內(nèi)按與咨詢師約定的內(nèi)容進(jìn)行咨商，本身對(duì)增強(qiáng)咨詢者的自我意識(shí)，責(zé)任心，自我控制能力等都有積極作用。

   而付費(fèi)，則體現(xiàn)了求助者對(duì)咨詢師職業(yè)價(jià)值的認(rèn)可，是認(rèn)同以“付出”來“換取”他人勞動(dòng)的價(jià)值取向。只有懷著“價(jià)值等同”的求助咨詢才會(huì)獲得預(yù)期的效果。

  就咨詢師來說：

     一方面，咨詢師一旦接受了求助者的咨詢請(qǐng)求，就要有針對(duì)性的制定咨詢方案，與求助者商討咨詢達(dá)成的目標(biāo)，并準(zhǔn)備相應(yīng)的咨詢程序和方法，有效安排時(shí)間，以保證求助者的咨詢過程順利，有效的進(jìn)行。為此，咨詢師的勞動(dòng)理應(yīng)得到相應(yīng)的報(bào)酬。

    另一方面，咨詢師在從業(yè)前期，已經(jīng)為個(gè)人的職業(yè)成長(zhǎng)付出了大量精神和物質(zhì)的投入，作為一種比較艱巨的腦力勞動(dòng)從業(yè)投入，得到適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)出補(bǔ)償并不過分。

    還有，咨詢師在從事?lián)嵛啃撵`工作的過程中會(huì)“被迫”接受大量的“負(fù)性信息”，長(zhǎng)期積累會(huì)直接影響咨詢師自身的心身健康，咨詢師的心理也同樣需要定期的調(diào)試和合理的補(bǔ)償。

    因此專業(yè)的心理咨詢服務(wù)都必須收費(fèi)，不收費(fèi)的心理咨詢往往都是較隨意的、不專業(yè)的。不收費(fèi)的心理咨詢的負(fù)性表現(xiàn)在，咨詢時(shí)因?yàn)椴皇召M(fèi)，咨客往往把咨詢員當(dāng)作傾泄不良情緒和自我表現(xiàn)的對(duì)象，滔滔不絕卻離心理癥結(jié)萬里，想來即來，想走就走，問題依舊；而咨詢?nèi)藛T呢，因?yàn)椴皇召M(fèi)，也難于保持責(zé)任心，和助人的熱情，甚至?xí)械阶砸训木墓ぷ骶钩蔀樗丝捎锌蔁o的垃圾桶，而倍受挫折。因此專業(yè)的心理咨詢，應(yīng)以收費(fèi)服務(wù)為主，而且收費(fèi)不能太少，應(yīng)以一個(gè)療程，一個(gè)療程的收費(fèi)為主，因?yàn)樾睦碚系K的形成往往是有生以來日積月累的結(jié)果，病來如山倒，病去如抽絲，解決心理障礙絕不是一次兩次咨詢就能解決的，要看到心理咨詢的效果往往至少需要一個(gè)療程以上的心理治療，如專業(yè)精神分析心理治療的鼻祖弗絡(luò)伊德對(duì)心理障礙的治療往往持續(xù)一兩年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而對(duì)于大部分有心理問題的人而言，總希望有什么靈丹妙藥，能一下子解決所有的問題，其實(shí)這是不現(xiàn)實(shí)的，目前流行的較專業(yè)的折中療法---短程心理治療，一般一個(gè)療程大約以1~~2個(gè)月為期，每周一次或兩次咨詢治療，做一個(gè)療程的專業(yè)心理咨詢和治療，大約要準(zhǔn)備800～3200元的費(fèi)用。