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失眠癥的心理治療案例

2015-02-06
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小劉今年21歲,幾個月前由父親陪同看失眠門診,在一群候診的中老年病人中顯得很醒目。他在一家電腦公司工作,由于職業關系,每天晚上他都要上會網找找軟件領域的最新進展情況,后來他和一群喜歡晚上上網的朋友以及網友在論壇里遇到了,于是他對夜晚聊天越來越入迷,每天晚上都要到兩三點才睡。開始時雖然睡得晚,但倒下去還能馬上睡著,到早上七八點,要父母使勁叫喚、掀被子才能把他搖醒,每次都是考勤前的最后一分鐘沖進辦公室。

后來他干脆躺下去也睡不著了,好不容易睡著了,也容易被驚醒,特別是后半夜睡覺迷迷糊糊的,做夢也夢見在論壇上和別人辯論,腦子里一團糨糊。時間一久,額頭上青春痘一粒粒發出來,開始便秘,人也消瘦了很多,還感到心慌,經理批評他工作中經常出錯。

案例分析 ??

這種因為沉迷博客、論壇而出現失眠癥的人群在臨床上有越來越多的趨勢,尤其是近一年來,增長極為迅速,年齡的跨度從十五六歲至四十多歲,主要集中在20至30歲之間,以男青年更為多見。

從病理原因看,這部分病人出現失眠癥狀的原因主要是晚上大腦過度興奮。很多人都反映:晚上看博客、上論壇,時間過得飛快,不知不覺就到凌晨了。雖然年輕人的睡眠功能比較強,但久而久之,生物鐘被擾亂,最后就會出現上網結束人還是睡不著,或是晚上不上網了在床上也難以入睡,失眠醫學稱之為"起始型失眠"。

深睡眠的第一個時期是在晚上10點至11點,過了這個時期如果還不睡覺,人反而會更興奮,這就是很多人上網到11點后反而更加精神的原因,到凌晨2點左右,人體進入第二個深睡眠期,這時候如果再不睡覺,即使白天睡得再多,也不能彌補。因為其他時段的睡眠主要是淺睡眠,人容易醒、多夢,睡眠質量不高。

心理專家指出,在上網尤其是寫博客、論壇討論等需要高度集中注意力的精神活動中,人的大腦處于極度興奮狀態,而睡前精神的亢奮,會對失眠有巨大的直接影響,這與某些神經蒂質的功能失調有關,就像開關一樣,總是開著,結果要關的時候就關不上,所以人體的亢奮狀態轉換不成抑制狀態,久而久之,睡眠的規律被打亂。

一般來說,在這類新失眠障礙族發病后的一段時間,他們傾向于很晚才起床,但有些人的工作是朝九晚五的,早晨六七點不起床也不行,因此,他們的睡眠時間相對較少,白天上班感到精力不夠,很容易困乏,注意力很難集中,記憶力下降,不集中,工作中常常出錯,效率也開始下降。一些人還開始出現了一些軀體癥狀,如胃口不好,眼睛看不清楚,頭漲、心慌等等,各種失眠癥狀的表現因人而異,但體質相對較弱者,其失眠后的副反應會更加明顯。

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